Разделы

Описание «Мед.карты» пациента

В открывшейся «Амбулаторной записи» по пациенту предоставляется возможность заполнять и редактировать данные.

Если «Амбулаторный карта» пациента ранее не был заполнен, то в зависимости от настроек, система будет предлагать готовые шаблоны, настроенные на выбранные врачом комбинации диагноза и приема. Например «Лечение пульпита» - диагноз «Пульпит» - прием «Лечение пульпита»

1.png

Если к выбранной врачом комбинации диагноза и приема подходит несколько карт, то система предлагает список из нескольких шаблонов. В таком случае необходимо выбрать нужный в поле «Начало работы»

2.png

После того, как вы нажмете на «Шаблон не выбран» появится выпадающий список с шаблонами для формирования медкарты.

3.png

После выбора нужного шаблона появится текстовой редактор медкарты, где Врач приступает к заполнению разделов, описывает прошедший прием, используя предлагаемые “теги”. Так же в шаблоне реализована возможность дописать текст используя клавиатуру и голосовой ввод, либо вставить часть текста из другого документа используя комбинации клавиш, например «Копировать»-«Вставить».

4.png

С правой же стороны от поля для заполнения расположены окна, «Параметры карты»- позволяет редактировать шаблоны, в случае необходимости, «Активность»- позволяет просматривать действия по амбулаторной записи и «Эпикриз»- позволяет вносит данные на разных этапах лечения пациента.

5.png

В шапке медкарты доступны следующие поля:

  • Информация по приёму

  • Услуги в приёме

  • Рентгенограмма

  • Текущее состояние зубов

  • Состояние до лечения

  • Состояние после лечение

5.png

6.png

Информация по приёму

7.png

В данном разделе отображается информация по проведённому приему:

  • Дата

  • Врач

  • Приём

  • Объекты лечения

  • Диагноз

Услуги в приёме

В данном разделе находится список услуг, которые были оказаны в рамках приёма и статус их оплаты.

8.png

Рентгенограмма

Здесь будет находится рентген снимок пациента, который прикреплён к зубной формуле. Так же его можно изменить нажав клавишу «Выбрать другой снимок».

9.png

Состояние до лечения

Здесь отображается зубная формула до начала лечения.

10.png

Состояние после лечение

Здесь отображается зубная формула после проведённого лечения

 11.png

 


Дата создания: 31.10.2022 20:30:16
Дата обновления: 23.05.2024 17:17:00