Работа врача с ЕГИСЗ

Для создания медицинского случая необходимо по факту приема заполнить амбулаторную карту, раздел «Данные для ЕГИСЗ» и «Эпикриз» в амбулаторной карте.*

* В старых медкартах нет дополнительных полей для ЕГИСЗ, их необходимо заполнить через редактирование мед. Случая.

1.png

Далее врач сохраняет и отправляет карту на проверку, если же заполнено всё верно, то главврач подтверждает карту.

После этого формируется мед. Случай в разделе «ЕГИСЗ» и уже можно приступать к работе с ним.

2.png

Для того чтобы заполнить медицинский случай, необходимо нажать кнопку «Редактировать»

3.png

Система так же выдаст уведомление от том, что перед отправкой необходимо отредактировать мед. Случай для дальнейшей работы с ним.            

4.png

После этого откроется дополнительное окно «Редактирование мед. случая»

5.png

Поля «Амбулаторное» необходимы к заполнению:

  1. Исход заболевания – заполняется автоматически из медкарты пациента.

  2. Цель посещения – заполняется автоматически из медкарты пациента.

  3. Текст заключения из эпикриза – заполняется автоматически из медкарты пациента.

  4. Комментарий к диагнозу – заполняется автоматически из медкарты пациента.

  5. МКБ диагноз – заполняется автоматически из медкарты пациента.

  6. Источник финансирования – как пациент оплачивает лечение – заполняется автоматически, можно отредактировать и выставить нужный источник финансирования:

  • Бюджет.

  • ДМС.

  • Другое.

  • ОМС.

  • Платные услуги.

  • Собственные средства.

Поля «Доктор» будут заполнены автоматически, так как они заполняются в настройках врача.

Поля «Пациент» обязательны к заполнению:

  1. СНИЛС – подтягивается из инфокарты пациента, если он внесен в инфокарту пациента. Либо СНИЛС должен быть указан у представителя пациента (законного представителя). Если же нет, то необходимо ввести его вручную.

  2. Уровень конфиденциальности передаваемой информации - всегда ставить уровень «Не ограничен»

Поля «Законный представитель» – указываются в том случае, если пациент является несовершеннолетним:

  1. Официальный представитель пациента – необходимо выбрать родителя/опекуна из списка пациентов клиники.

  2. Отношение к пациенту – необходимо выбрать кем приходится несовершеннолетнему пациенту официальный представитель пациента.

  3. Реквизиты документа, удостоверяющие право представлять пациента – необходимо внести данные документа, которые подтверждают право представлять интересы пациента, например «Свидетельство о рождении».

После внесения всех данных мед. случай необходимо сохранить и подтвердить.

6.png

При подтверждении мед. Случая он сразу подписывается электронной подписью врача.

7.png

После подтверждения шапка мед. случая изменит свой цвет на голубой и укажет что мед. случай подтверждён и подписан ЭЦП врача.

8.png

Если все заполнено верно, то на этом работа врача с мед. Случаем закончена.

Если же мед. Случай заполнен неверно, то главврач отклоняет мед. Случай и он будет отображаться со статусом «Требует внимания», цвет шапки изменится на красный. Так же будет отображаться комментарий в красной рамке по какой причине мед. Случай требует внимания.

9.png

Его необходимо отредактировать, повторно «Подтвердить и подписать».

После редактирования и повторной отправки мед. Случая глав. Врач повторно проверяет мед. Случай и если же он заполнен верно, то глав. Врач его верифицирует.

После верификации мед. Случая работа врача с ним закончена. Шапка изменит свой цвет на синий и примет статус «Верифицировано».

10.png

Дата создания:
Дата обновления: 18.11.2023 15:07:59