Журналы в стоматологии: что это такое и как с ними работать
Продолжаем цикл публикаций, посвященный ответам на вопросы пользователей в поисковых сетях. Разумеется, связанных со сферой частной стоматологии. Что такое журналы? Какие необходимо вести? Отвечаем в новой публикации.
Что такое журналы
Отвечать на этот вопрос стоит несколько издалека. Дело в том, что стоматология, равно как и вся медицина в целом - это жутко бюрократизированная среда. По роду своей деятельности любая клиника должна заполнять большое количество различных документов. Медицинская учетная документация, используемая учреждениями здравоохранения, строго регламентирована. Подробнее о документах для стоматологии можно прочесть в соответствующей статье по этой ссылке.
Здесь нам важно зафиксировать следующий факт: обойти «рутину» не выйдет при всем желании. Но что такое журнал в стоматологии? В первую очередь, это документ, который фиксирует некоторый факт - к примеру, прохождение инструктажа по пожарной безопасности или проведение генеральной уборки. Правила ведения таких журналов определяются нормативно-правовыми актами, а сроки хранения каждого из них устанавливаются соответствующим приказом или постановлением.
Обычно минимально необходимый перечень журналов для клиники выглядит так:
-
Документ, в котором регистрируется инструктаж на рабочем месте.
-
Документ, учитывающий инструктажи по пожарной безопасности.
-
Документ, помогающий контролировать работу бактерицидной установки.
-
Документ, в котором фиксируется проведение генеральных уборок.
-
Документ, необходимый для контроля работы стерилизаторов (воздушного, парового). Форма N257/у.
-
Документ дезинфекции. Форма 6.
-
Документ для регистрации накладных (медицинские отходы, класс «Б»).
-
Документ, необходимый для учета качества предстерилизационной обработки (366у).
-
Документ, в котором регистрируются медицинские отходы.
-
Документ, необходимый для учета инфекционных заболеваний (060/у).
-
Документ для фиксации травм персонала и посттравматической профилактики.
-
Документ, необходимый для учета внутрибольничных инфекций.
-
Документ, фиксирующий приход и расход средств - в частности, спирта.
-
Документ, необходимый для регистрации вводного инструктажа по охране труда.
Журнал учета работы кабинета - отдельный вид документа, который заполняется врачами и специалистами клиники при оказании медицинской помощи пациентам. Дневник работы врача также относится к медицинской учетной документации и требует аккуратного ведения. Помимо этого, медицинская карта пациента и индивидуальная карточка обслуживания являются важнейшими бланками, которые клиника обязана вести в установленном порядке.
В 2024 году все необходимые документы можно заказать в одной из фирм, специализирующихся на оказании юридических услуг. Это не проблема. Однако перечисленными выше журналами все, разумеется, не ограничивается. В продаже, к примеру, можно свободно найти журналы, фиксирующие трудовую дисциплину работников и движение препаратов на складе стоматологии. Бланки таких журналов, как правило, утвержденные на уровне государственных органов здравоохранения, доступны в электронном виде. Сведения, вносимые в них, служат основой для проверки деятельности клиники контролирующими органами. Информация из журналов также может потребоваться при получении свидетельства соответствия или справки от надзорных структур. Интересно и то, что некоторую часть рутины можно автоматизировать. Ниже мы расскажем о том, как это сделать.
Автоматизация процессов
Строго говоря, существует два способа работы с документацией:
-
Традиционный (ручное заполнение бланков и журналов)
-
Автоматизированный.
Сразу оговоримся, что в текущих условиях не получится переложить на цифровые рельсы вообще все. Однако некоторые аспекты работы клиники можно и нужно упростить - в особенности по части взаимодействия со складом и сотрудниками. Обеспечение корректного учета в электронном формате - важное направление использования современных МИС. Журналы в электронном виде позволяют сократить ошибки при заполнении учетной документации и ускорить процедуры внутреннего управления.
Сделать это можно с помощью медицинской информационной системы нового поколения DentalPRO. Данная программа создана стоматологами для стоматологов, учитывает потребности клиники и упрощает работу там, где это возможно сделать. Система позволяет применять современные стандарты лечения и обследования пациентов, фиксируя всю учетную информацию в соответствии с требованиями закона.
С помощью системы вы сможете:
-
С легкостью контролировать своих сотрудников. Приход и уход персонала фиксируется автоматически.
-
Автоматизировать складской учет. Система поддерживает автосписания по итогам приема, а также национальную систему маркировки «Честный знак».
-
Полная поддержка ЕГИСЗ. Вместе с DentalPRO ваша стоматология будет безоговорочно соответствовать всем требованиям закона. Журналы регистрации и бланки предварительной карты обследований формируются автоматически.
-
Возможность контролировать работу контрагентов из зуботехнических лабораторий. Лист заключения по каждому профессиональному взаимодействию сохраняется в системе.
-
Вести базу пациентов удобно. МИС не только хранит базовые данные, но также позволяет прослушать каждый разговор персонала клиники с пациентом. Регистрация медицинской помощи, оказываемой клиникой, ведется в журнал учета автоматически, а бланки формируются без участия администратора.
Такой подход позволяет свести рутину к минимально возможному уровню. На момент написания этого текста возможности МИС нового поколения DentalPRO оценили более 500 клиник по России и странам СНГ. Их число растет каждый день. Подробнее о системе можно узнать, просто перейдя по этой ссылке.
